Los avances en cirugía metabólica para obesos, a debate entre los cirujanos

Los últimos avances en la cirugía metabólica destinada a curar a personas con problemas de obesidad, una patología puede llegar a acortar en 20 ó 25 años la esperanza de vida, se darán a conocer a partir de mañana en la XVII Reunión Nacional de Cirugía de la Asociación Española de Cirujanos.

Organización que, ante el abordaje de ese tipo de cirugía en dicha reunión nacional, que se inaugura mañana en Las Palmas de Gran Canaria, según anunció mediante un comunicado, subraya que «esta técnica quirúrgica se emplea con sentido metabólico, que no estético».

Ya que «su razón de ser es la curación o, al menos, la mejoría de las complicaciones presentes en estos pacientes», como problemas derivados de sus niveles de glucosa o colesterol, hipertensión arterial o diabetes, se explica en el escrito de la asociación.

En él se insiste en la importancia de la referida técnica en la sociedad actual, en la que se recalca que «la obesidad se ha convertido en un problema de salud de gran magnitud en todo el mundo».

Más información: Abc.es

 

La Fe desarrolla una nueva técnica a escala mundial para tratar sin cirugía el edema macular diabético refractario

El Servicio de Oftalmología del Hospital Universitari La Fe de Valencia, dirigido por el catedrático Manuel Díaz Llopis, ha desarrollado una técnica pionera en el mundo para tratar sin cirugía el edema macular diabético (EMD) refractario, una patología que supone la primera causa de pérdida visual en pacientes con diabetes y se caracteriza por una acumulación anormal de fluidos en la mácula del ojo, el área central de la retina, lo que provoca que ésta se hinche, y dificulte y enturbie progresivamente la visión, según informó la Generalitat en un comunicado.

Para corregir este problema, «es necesario desprender el vítreo, la estructura gelatinosa que rellena la cavidad ocular y que está firmemente adherida a la retina». Para ello, oftalmólogos de La Fe han ideado un nuevo método que consiste en obtener del propio paciente una pequeña cantidad de plasmina, una importante enzima de la sangre que favorece la disolución de los coágulos sanguíneos y la fibrina, e inyectarla directamente en el interior del ojo.

De esta manera, la plasmina favorece la oxigenación de la retina y, consecuentemente, la disminución de los fluidos acumulados en la mácula del ojo. De esta forma se consigue así licuar el vítreo sin necesidad de practicar una vitrectomía, una compleja intervención quirúrgica que venía realizándose hasta el momento para abordar el EMD.

Según la Generalitat, la novedad técnica «radica en preparar la plasmina con un método simplificado que permite universalizar el tratamiento, pues hasta ahora se preparaba únicamente en laboratorios muy especializados en algunos sitios del mundo».

Más información: Europapress.es

 

Expertos en diabetes tipo 2 analizan los retos de la clínica diaria de esta enfermedad

El Hospital Clínic de Barcelona ha acogido el encuentro “Diabetes tipo 2: Retos de la clínica diaria” con el objetivo de abordar aspectos relacionados con el manejo de los pacientes con diabetes tipo 2, las opciones terapéuticas de futuro y diversos temas de la práctica clínica diaria que implican tanto a los profesionales médicos como a profesionales de enfermería.

Conseguir un buen control metabólico de las personas con diabetes es un objetivo primordial ya que se calcula que en España, alrededor de un 6,5% de la población padece diabetes, la mayoría de tipo 2, ya que constituye el 90% de todos los casos diagnosticados de esta enfermedad.

En dicho encuentro, organizado por la Unidad de Diabetes del Hospital Clínic de Barcelona y Novartis, ha participado el doctor Enric Esmatjes, coordinador del programa científico, los doctores Ignacio Conget, Isaac Levy y Emilio Ortega y las DUE Margarida Jansà y Mercè Vidal del Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Clínic de Barcelona, así como el doctor Antonio Pérez del Servicio de Endocrinología del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona.

El doctor Enric Esmatjes, coordinador del programa, resume que “se han abordado los conceptos actuales de la fisiopatología de la enfermedad, en base a los cuales debe estructurarse el esquema terapéutico. De esta forma, el núcleo central de las jornadas se ha dedicado a la discusión de las opciones farmacológicas actuales y también al abordaje de problemas prácticos de clínica diaria que muchas veces hacen que no alcancemos los objetivos requeridos. En la parte final de la jornada, se han tratado diversos avances terapéuticos, como los infusores de insulina o el trasplante”.

Más información: salut.org

 

La cirugía endoluminal podría curar al 85% de diabéticos tipo 2

Hasta el 85 por ciento de los pacientes diabéticos tipo 2 han visto remitir su enfermedad gracias a la cirugía. Aunque por el momento son técnicas en fase experimental ya están dando buenos resultados en los distintos ensayos clínicos realizados. «Del estómago se saltan una serie de tramos intestinales gracias a una especie de manga que se pone en su interior —entre el estómago y el intestino delgado— para que los alimentos no contacten con las paredes del intestino. Con ello se consigue el efecto del bypass, ya que no se absorben los alimentos. Al mismo tiempo, es una cirugía en la que no hay resecciones intestinales porque es prácticamente endoscópica», explica Joaquín Alonso Martín, presidente del comité organizador del Congreso de la Sociedad Española de Cirugía Laparoscópica (Secla), celebrado durante la semana pasada en Santander.

Resultados prometedores

Por el momento, los resultados son muy buenos ya que con esta técnica se solucionan todos los problemas derivados de la diabetes pero con un tipo de cirugía muy poco agresiva, algo que permite obtener resultados metabólicos muy importantes sin necesidad de hacer resecciones intestinales. Si continúan los buenos resultados esta técnica quirúrgica estaría indicada en personas diabéticas jóvenes con un índice de masa corporal entre 30 y 45 que no son lo suficientemente obesas como para realizar cirugía de la obesidad.

«Aunque hay que esperar a series de investigación mucho más largas, los resultados hasta ahora son muy prometedores con una resolución de la enfermedad en el 85 por ciento de los casos», afirma el también miembro del servicio de Cirugía del Hospital Marqués de Valdecilla. Además, según este especialista, los efectos adversos son muy escasos, ya que es una cirugía «muy poco agresiva», apunta. «Lo que aún no sabemos es durante cuánto tiempo se puede mantener este tipo de cirugía endoluminal», señala este experto.

Más información: gacetamedica.com