El cien por cien de las intervenciones quirúrgicas de cáncer de mama operadas en 2008 en el Hospital Virgen del Rocío de Sevilla —480 en total— se realizaron mediante una innovadora técnica anestésica que permite una mejor recuperación del paciente y con la que se obtienen mejores resultados, tal y como demostró el estudio presentado por Maximilian Kemper, anestesiólogo de dicho centro, durante el 28º Congreso de la Sociedad Española de Senología y Patología Mamaria (Sespm).
Se trata de una sedación paravertebral, una variante de una anestesia peridural o intradural a nivel cervical, que necesita una instrumentación especial (unos detectores de neuroestimulación para saber exactamente donde está la raíz nerviosa), en el que se introduce un anestésico local a nivel de la cuarta o quinta raíz que duerme la zona de mama y axila.
“La enferma se seda, no se duerme, y eso nos permite hacer una anestesia sin aplicar en el postoperatorio analgesia de derivados mórficos, con lo cual disminuye la agresión quirúrgica y sobre todo la respuesta de los pacientes”, explica José de León, coordinador de la Unidad de Patología Mamaria del hospital sevillano y presidente del Comité Organizador del congreso. “La llevamos haciendo más de un año con un resultado magnífico. Lo estandarizamos el año pasado y vimos que estaba dando tan buenos resultados que lo aplicamos a todas las pacientes, a no ser que tenga un trastorno de coagulación muy alterado o haya una contraindicación como que ‘esté doblada’ porque necesita una postura especial para hacer el abordaje anestésico”, asegura. Se está pensando hacer ahora en cirugía pulmonar y en cardiaca.
Otro trabajo desarrollado en el mismo centro con una técnica experimental para criopreservar el complejo areola-pezón de algunas pacientes en las que se decide la reconstrucción mamaria en un segundo tiempo quirúrgico.
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