La gran mayoría de células cancerosas que escapan del tumor e intentan migrar a otra parte del cuerpo mueren en su intento de sobrevivir. No están preparadas para meterse en otros tejidos. Pero unas pocas logran infiltrarse en órganos vitales (huesos, hígado, riñones, cerebro) y permanecer latentes, a la espera, durante meses y a veces muchos años. “Y sabemos que en las metástasis óseas del cáncer de mama, para sobrevivir durante ese periodo de latencia necesitan de una proteína, la SCR. Y tenemos un medicamento ya existente, que se utiliza como segunda opción en la leucemia mieloide crónica, que puede inhibir esa proteína”, anunció ayer el científico Joan Massagué.

Massagué recibió ayer en Barcelona el premio Internacional de Fundación Santiago Dexeus Font, que le fue entregado por la consellera Geli en sustitución de la ministra de Ciencia, Innovación y Tecnología, Cristina Garmendia, que se quedó bloqueada por la nieve en Madrid.

La regla de tres de este avance es que los investigadores clínicos, los que estudian sobre pacientes reales, tienen ahora una posibilidad esperanzadora. Y ya se están diseñando ensayos clínicos basados en esta teoría. El científico, pionero en la investigación de metástasis y uno de los científicos oncológicos más laureados (entre otros el Príncipe de Asturias en el 2004), insiste en que ese es el principal problema del cáncer y su gran reto.

Las futuras metástasis, provocadas por esas células que escaparon y sobrevivieron, comienzan su andadura mucho antes de que se diagnostique el tumor. El cáncer de mama se extirpa y se trata con quimioterapia y radioterapia. Y todo va bien. “Pero esas células que ya escaparon no se pueden atacar: les damos esa quimio porque es lo mejor que tenemos”, reconoce Massagué. “Muchos cánceres se curan, pero el 90 por ciento de los fracasos se deben a la metástasis”.

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El decano y catedrático de Periodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid, el doctor Mariano Sanz, señaló que el cuidado bucal de los españoles ha mejorado “ostensiblemente”, aunque matizó que siguen siendo “deficientes”, ya que la atención bucal en España continúa siendo fundamentalmente curativa y restauradora, y se pone “muy poco énfasis” en los aspectos preventivos.

“El ciudadano acude al dentista fundamentalmente por molestias y dolor o cuando la falta de dientes o su aspecto le ocasiona un problema de interacción social o de calidad de vida, lo que hace que los niveles de consumo de productos de higiene bucal sigan siendo en nuestro país de los más bajos de Europa”, lamentó.

Respecto a los buenos hábitos, indicó que se ha de realizar un adecuado cepillado dos veces al día con una pasta de dientes fluorada; una correcta higiene interdentaria (utilizando el hilo dental o cepillos interdentarios) una vez al día y el uso de colutorios con demostrada eficacia antiplaca y antigingivitis normalmente consigue mantener unos niveles de placa dental compatibles con salud.

Asimismo, indicó que la población debe acostumbrarse a ir al dentista al menos dos veces al año para revisar el estado de su dentición, para realizar profilaxis (limpiezas profesionales) y para obtener educación y promoción en salud.

ATENCIÓN BUCAL PÚBLICA

Por otro lado, respecto a la atención bucal, destacó que existen diferencias en los sistemas de cobertura de los servicios odontológicos públicos respecto a algunos países, como Holanda o los países escandinavos, donde la cobertura en salud bucal es gratuita y está vinculada a programas preventivos específicos, tanto de cumplimiento con unas revisiones periódicas como de alcanzar unos objetivos de salud.

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Según ha informado el Gobierno regional, la apertura de la Unidad de Cirugía Sin Ingreso (UCSI) de este hospital sigue permitiendo al Servicio de Oftalmología incorporar nuevos procedimientos quirúrgicos a su oferta asistencial.

Uno de los más recientes es la implantación de esta novedosa técnica que permite curar el glaucoma intratable.

El tratamiento, denominado endociclofotocoagulación, fue realizado por primera vez con éxito el pasado mes de octubre por los oftalmólogos del hospital alcazareño, habiéndose beneficiado hasta la fecha de sus ventajas dos pacientes.

Para su óptima realización es necesario utilizar la torre endoscópica intraocular con la que el Gobierno regional ha equipado los quirófanos esta unidad médica, y que ha supuesto una inversión aproximada de 70.000 euros.

El glaucoma es una patología muy frecuente que afecta a un elevado porcentaje de la población mayor de 50 años, concretamente, consiste en el daño producido en el nervio óptico por una subida mantenida (y no tratada) de la tensión ocular.

Es una enfermedad crónica que tarda muchos años en llegar a su fase final, que es la ceguera. Hasta ese momento, el paciente sufre una pérdida progresiva de su campo visual.

La nueva técnica implantada por el Servicio de Oftalmología del Hospital General ‘La Mancha Centro’ viene a sustituir a la tradicional, la crioterapia, que consiste en aplicar frío en la pared intraocular “a ciegas”, según apunta el jefe de este servicio, Fernando González del Valle.

Con la endociclofotocoagulación, los oftalmólogos manchegos pueden destruir selectivamente el cuerpo ciliar gracias a que se introduce dentro del ojo una cámara y el láser, los cuales están unidos en un mismo terminal de menos de un milímetro de grosor que permite ver con total precisión el interior del globo ocular y realizar el tratamiento con láser.

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La hormona tiroidea es una de las glándulas que más funciones realiza en nuestro organismo, entre ellas la producción de las hormonas t3 y t4. Se calcula que a partir de los 50 años, una de cada dos mujeres serán diagnosticadas de un nódulo en la tiroides.

El doctor Pablo Moreno, responsable de cirugía endocrina del servicio de cirugía general y digestiva del Hospital de Bellvitge de la Clínica Tres Torres de Barcelona, detalla en qué consiste este tipo de intervención endocrina.

En qué situaciones se requiere operar

La glándula de la tiroides puede presentar alteraciones en su función y generar hormonas en exceso. Estamos hablando de un problema de hipertiroidismo que en algunas ocasiones precisa de una intervención quirúrgica. Puede ser en casos donde se produzca la enfermedad de Grace o cuando los nódulos se hacen autónomos y trabajan demasiado por sí solos. En los pacientes que presenten una hiperfunción se deberá optar por la cirugía. Otro de los parámetros que se siguen a la hora de decidir si hay que operar o no es el tamaño que alcance el nódulo. Si es superior a los 3 cm, a pesar de ser benigno, es recomendable que se extraiga. También en los casos en que se sospeche que existe un posible cáncer, o cuando su tamaño provoca molestias al tragar o un desplazamiento de la tráquea. También hay personas que por motivos cosméticos, ya que el volumen de la garganta aumenta por el nódulo, solicitan operarse, lo mismo que otras lo hacen por miedo a padecer un cáncer guiándose por casos ya detectados en la familia del paciente.

Cirugía minimamente invasiva

En los últimos años la cirugía endocrina para corregir los casos de hipertiroidismo han intentado ofrecer el mismo resultado clínico que los tratamientos conservadores. Hablamos de cirugía poco invasiva y con poco dolor para que la gente pueda realizar su vida laboral lo antes posible.

Desde hace unos cuantos años el doctor Moreno realiza intervenciones usando unas técnicas que permiten que la operación sea de carácter ambulatorio.

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Traer una nueva vida es algo maravilloso y siempre una alegria. Las cosas nunca serán iguales y tu cuerpo tampoco, se producirán cambios y nunca volverá a ser el mismo aunque de todos los cambios que se producen durante el embarazo algunos permanecen mientras que otros con el paso del tiempo se van quitando.

Alteraciones que desaparecen

Entre las más corrientes se encuentran las manchas de la piel, la caída del pelo, la tripa abultada… todas ellas van desapareciendo durante el posparto. La caída del pelo después del embarazo es algo muy normal y que preocupa mucho a la mujeres. Al respecto, la ginecóloga Carmen Álvarez nos explica la razón que propicia esta caída tan repentina: “ el motivo principal es que se regenera continuamente, pero en el período del embarazo esta regeneración se paraliza y es después del parto cuando comienza otra vez, por ello la caída es mucho más acusada en este momento”. Pero no te alarmes porque es algo normal y en los dos o tres primeros meses posteriores al parto volverás a recuperar el estado normal de tu cuero cabelludo. En caso de que la caída no se frenara, puedes incluir dentro de tu alimentación, explica Álvarez, “un complejo vitamínico rico en hierro y cisteina que activa los folículos pilosos y además se puede tomar sin ningún problema durante el periodo de lactancia sin riesgo para el bebé”.

Otro factor visible después del embarazo es la aparición de la celulitis producida en su mayor parte por la retención de líquidos, por lo que lo más recomendable es beber mucho líquido y no permanecer de pie un tiempo excesivo. Salir a caminar todos los dias es un buen ejercicio y no supone un esfuerzo excesivo.

La mayor parte de la grasa que el organismo almacena en el cuerpo para generar la leche se sitúa en la parte superior de la tripa. Debido a esto, la cintura después del parto es más ancha y en la mayor parte de los casos es casi imposible reducir y tener como antaño, aunque no ocurre siempre.

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El Primer Congreso Nacional de la Sociedad Española de Aplicaciones Terapéuticas de Transplantes de Grasa contó con la presencia del cirujano alicantino Dr. Federico Pérez de la Romana, autor de numerosos artículos dedicados a temas como la utilización de células grasas en la reconstrucción mamaria y rellenos faciales, que intercambió impresiones y conocimientos con el Dr. Serra-Renom, uno de los principales fundadores de SETGRA.

El evento supuso un encuentro multidisciplinar dirigido a profesionales interesados en los nuevos hallazgos en torno a este tipo de injerto, aplicable en mamas, glúteos, gemelos, zonas con deformidades o cicatrices, reconstrucciones mamarias post-mastectomía, etc.

A las ponencias presentadas en el congreso, dedicadas a temas tan dispares como el papel de los preadipocitos, la tecnología “Celutión” o el tratamiento de las secuelas de liposucción mediante lipofilling se añadieron una serie de talleres prácticos acerca de técnicas para la obtención e inyección de grasa y el manejo del material de lipofilling.

La inyección de grasa constituye una de las más interesantes alternativas a los tradicionales implantes, dadas sus posibilidades de uso en intervenciones de relleno, y sus sorprendentes características regenerativas.

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La forma de la nariz y, sobre todo, su armonía con el resto del rostro pueden llegar a ser argumentos más que suficientes para que una persona, descontenta con la suya, decida someterse a una rinoplastia, curiosamente una de las operaciones estéticas más solicitadas también por los hombres; y ello a pesar de que hay que reconocer que entrar en un quirófano puede echar para atrás a más de una persona.

Sin embargo, si en algún momento te has planteado corregir estéticamente la nariz, estás de enhorabuena, porque existe una nueva técnica que permite remodelarla sin tener que someterse a operación quirúrgica alguna. Se llama rinomodelación angular y permite remodelar los ángulos de la nariz mediante la aplicación de un material de implante en puntos estratégicos para corregir las imperfecciones nasales. “La mayoría de la gente que desea cambiar la nariz no necesita pasar por una cirugía, con todo lo que implica, y sufrir una lenta recuperación. Basta la actuación sobre puntos clave del caballete y el ángulo naso-labial para mejorar el aspecto. Todo ello se consigue en unos minutos y con total seguridad, sin consecuencias, con esta técnica”, afirma el doctor David Cohen, presidente de la Asociación Internacional de Rinomodelación (AIR) y presidente de honor de la Sociedad Española de Cirugía Estética.

Este tratamiento se realiza con una anestesia similar a la que utilizan los dentistas, aunque hay casos en los que basta con la aplicación de una crema anestésica en la zona a tratar. Según continúa explicando el doctor Cohen, “gracias a la inocuidad del procedimiento, la rinomodelación angular se puede aplicar en cualquier persona adulta. Incluso pacientes alérgicos pueden someterse a este tratamiento, ya que con los productos utilizados en el proceso no se puede desarrollar ningún cuadro alérgico”.

Más información: Hola.com

Una cirugía de urgencia provoca que realice esta entrevista mientras corre para presentar el Congreso de la Sociedad Gallega de Patología Digestiva, al que ya va con diez minutos de retraso. No estaba de guardia pero, como él mismo reconoce, la cirugía no tiene un horario de oficina de ocho a tres, “es un deber a tiempo completo”. Por eso, confiesa no poder planear nunca ir al cine con mucho tiempo de antelación. La bata la lleva siempre en el hombro, por si tocase operar. Eso sí, siempre con buen humor, y “silbando”.

–¿Cree que los avances en cirugía y su repercusión mediática configuran ya una liga de estrellas entre los profesionales?

–No, estoy en contra de los individualismos. Ser estrella sólo vale para presumir; es fundamental rodearse de un buen equipo y buscar la complementariedad de todas las áreas.

–¿Es lo que pasa con el congreso de Patología Digestiva?

–Precisamente. Se combina la experiencia de digestólogos y cirujanos. Aunando fuerzas es como avanza la medicina.

–¿En esa dirección la que tiene que tomar la ciencia?

–Sí. Los 13 médicos que conforman el Área de Cirugía de Povisa tenemos una edad en escalera, desde los 36 a los 57 años. Así garantizamos que no nos jubilaremos todos al mismo tiempo (se ríe). Cada uno está superespecializado en un sector, con lo que hay una complementariedad muy importante.

–Eso ayuda a disminuir la edad de especialización…

–Sí porque un médico no tiene que ser un sofista y saber minuciosamente de todo. La especialización, cuando se trabaja en buenos equipos, ayuda a ser más eficaces.

Más información: Farodevigo.es

Más de 500 personas con fracturas de vértebras se han beneficiado de una técnica mínimamente invasiva en el Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada desde que este centro la puso en marcha en 2006, según ha informado la Junta de Andalucía. Esta intervención, denominada cifoplastia percutánea, consiste en dos incisiones de tres milímetros en la piel de la espalda del paciente con el fin de introducir una serie de cánulas para llegar a la vértebra por ambos lados de la médula espinal, lo que permite alojar un balón inflable que corrige la deformidad de la fractura.

Una vez que se deshincha el balón, se crea un espacio en el que se inyecta cemento biológico compatible con el hueso, que se fragua instantáneamente y se consolida, con lo que la fractura se estabiliza y se elimina el dolor en un plazo de entre 24 y 48 horas.

Esta técnica, que realizan los traumatólogos de la Unidad de Columna y sólo requiere un día de ingreso hospitalario, está indicada para pacientes con fracturas por descalcificación en los que no han dado resultado otros tratamientos como el corsé o los antiinflamatorios.

Asimismo, esta intervención se practica en pacientes con metástasis vertebral que no sienten una reducción del dolor con la radio o la quimioterapia.

En concreto, alrededor de 300 pacientes se han sometido a esta técnica a causa de osteoporosis y 200 por metástasis vertebral en el hospital granadino desde 2006.

Más información: Radiogranada.es

Dicen que la reina consorte de Francia, María Antonieta de Austria, se despertó el día de su ejecución en la guillotina con el cabello completamente blanco. ¿Realidad o ficción? Los expertos explican que, muy lejos de tratarse de un encanecimiento repentino, la verdadera responsable de este supuesto cambio de color fue un tipo muy concreto de alopecia areata, hoy, más conocida como síndrome de María Antonieta.

Se trata de una falsa sensación de un cambio de color. Lo que ocurre es que “se cae el cabello de forma brusca. Primero, los más oscuros, por lo que las canas que ya había antes son más visibles y esto da mayor sensación de canicie repentina, argumenta Aurora Guerra, jefa de sección de Dermatología del Hospital 12 de Octubre (Madrid).

Tal y como explica la dermatóloga, este tipo de alopecia no ocurre de la noche a la mañana, tarda unas semanas en producirse. Aunque su causa se desconoce, se sabe que es una enfermedad autoinmune de base genética y, sin duda, el estrés desempeña un papel muy particular. “A pesar de no haberse demostrado con pruebas objetivas, puede influir como efecto desencadenante y lo mismo al revés, que la caída de pelo cause estrés y esto, al final, se convierte en un círculo vicioso”.

En el caso de María Antonieta, además de su predisposición genética, probablemente, la angustia y la tensión que sufrió durante los últimos meses de su vida aceleró su alopecia, por la que “las células del sistema inmune destruyen el folículo piloso”, señala Federico Cardona, cirujano estético del Instituto Médico Asistencial (Madrid), quien además confirma que los periodos de estrés pueden desencadenar nuevos ataques, pero siempre en aquellas personas que ya tengan predisposición”.

Más información: Elmundo.es

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